CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
11. Para evitar reações associadas no membro superior comprometido,
na fase de reeducação da marcha no paciente hemiplégico,
o membro do paciente deve ser mantido
(A) para frente, em rotação interna.
(B) para trás em rotação externa ou para frente em extensão.
(C) tracionado para frente, cotovelo em extensão e palma da
mão voltada para cima.
(D) em abdução e rotação interna ou para trás.
(E) estendido para frente sobre um coxim.
12. A inibição de reflexos exaltados, durante a cinesioterapia no
paciente hemiplégico, utiliza processos terapêuticos que provocam
relaxamento por meio de
I. estiramentos leves e prolongados das articulações com
músculos espásticos;
II. crioterapia;
III. termoterapia leve;
IV. estimulação do músculo antagonista ao músculo espástico;
V. estimulação do músculo agonista ao músculo espástico.
Considerando as afirmativas, estão corretas apenas
(A) II e V.
(B) I, II e IV.
(C) I, II e V.
(D) I, III e IV.
(E) I, III, IV e V.
13. A dificuldade de subir e descer escadas e rampas com muita
inclinação é decorrente das alterações no processo de envelhecimento
do sistema
(A) conjuntivo.
(B) ósseo.
(C) muscular.
(D) neurológico.
(E) cardiopulmonar.
14. Na atenção domiciliária, um dos focos principais de atuação
do fisioterapeuta, no caso do idoso independente, porém vulnerável,
é
(A) o treino de marcha, equilíbrio, força e resistência muscular.
(B) a prevenção da imobilidade e suas conseqüências.
(C) a priorização da condição respiratória.
(D) a facilitação da marcha.
(E) a adequação ambiental, favorecendo a prestação de ajuda.
5 PMS/19-Fisioterapeuta-I
15. Os efeitos do envelhecimento normal são sentidos nos diferentes
sistemas orgânicos. Uma das alterações fisiológicas
do envelhecimento normal é
(A) a alteração na estrutura do colágeno sem alteração da
flexibilidade de ligamentos e tendões.
(B) o aumento do consumo de calorias.
(C) a diminuição na velocidade de condução nervosa em
torno de 50% aos 70 anos.
(D) a diminuição da capacidade aeróbia e do débito cardíaco.
(E) a diminuição dos níveis de LDL.
16. O treinamento de força é benéfico na população idosa, pois o
fortalecimento muscular regular
(A) diminui os níveis de colesterol HDL.
(B) ajuda no controle do peso e diminui as taxas metabólicas.
(C) ajuda no controle de peso, no equilíbrio e no aumento da
força muscular.
(D) aumenta a capacidade aeróbia e a diminuição da taxa
metabólica.
(E) reduz os riscos para doença cardiovascular.
17. Na iontoforese, as correntes podem ser estimadas multiplicando-
se a área do eletrodo ativo por
(A) 0,1 a 0,5 mA/cm2
(B) 0,6 a 0,9 mA/cm2.
(C) 1 a 5 mA/cm2.
(D) 10 a 50 mA/cm2.
(E) 100 a 500 mA/cm2.
18. No tratamento de contraturas da articulação do quadril, o recurso
terapêutico que pode aquecer significativamente as estruturas
é:
(A) ondas curtas.
(B) banho de parafina.
(C) infravermelho.
(D) microondas.
(E) ultra-som.
19. No membro superior, os grupos musculares mais freqüentemente
estimulados com objetivo de recondicionamento do
ato motor em pacientes portadores de paralisia cerebral, hemiplégico
espástico, são:
(A) flexores primários e braquial.
(B) bíceps e braquial.
(C) tríceps e extensores de punho e dedos.
(D) pronador do punho e flexores do punho e dedos.
(E) bíceps e tríceps.
20. Nas amputações do tipo Syme, ocorre
(A) desarticulação do tornozelo.
(B) desarticulação do quadril.
(C) preservação do braço com remoção do antebraço e da
mão.
(D) desarticulação carpometacarpal.
(E) desarticulação do joelho.
21. O controle do edema e a maturação do coto de amputação
são promovidos pela técnica de enfaixamento, em que
(A) a pressão máxima deve ser na extremidade proximal,
diminuindo em direção à extremidade distal do coto de
amputação.
(B) deve ser feito de distal para proximal, em oito, com um
gradiente de pressão regredindo de distal para proximal.
(C) o gradiente de pressão não varia em todo o trajeto do
coto de amputação.
(D) as voltas da atadura no coto de amputação devem ser
feitas na posição vertical, sem alteração do gradiente de
pressão.
(E) as voltas da atadura no coto de amputação devem ser
feitas na posição horizontal, com alteração do gradiente
de pressão de proximal para distal.
22. O ponto final da unidade motora é
(A) o nervo.
(B) o axônio.
(C) o neurônio.
(D) a junção neuromuscular.
(E) o músculo esquelético.
23. A.C.S, 7 anos, sexo masculino, no exame clínico apresenta
fraqueza, atrofia e contratura muscular em padrão simétrico
e marcha caracterizada por perda da progressão do calcanhar
para os artelhos, além de relatar quedas freqüentes. Exames
laboratoriais apresentam dosagem de creatinafosfoquinase
(CK) muito elevada. O quadro clínico descrito sugere hipótese
diagnóstica de
(A) Esclerose Lateral Amiotrófica.
(B) Miastenia Grave.
(C) Síndrome de Aaton-Lambert.
(D) Distrofia Muscular de Duchene.
(E) Esclerose Múltipla.
PMS/19-Fisioterapeuta-I 6
24. Os recursos fisioterapêuticos utilizados na reabilitação das
polineuropatias periféricas incluem
(A) exercícios de baixa intensidade e longa duração, calor
profundo, exercícios de estiramento e atividades de vida
diária.
(B) somente atividades de vida diária.
(C) exercícios de alta intensidade e curta duração, exercícios
de estiramento e crioterapia.
(D) crioterapia e estimulação elétrica funcional.
(E) crioterapia, estimulação elétrica funcional, atividades de
vida diária e TEENS (Estimulação Elétrica Transcutânea).
25. A patologia que apresenta os sintomas de fraqueza do músculo
abdutor curto do polegar, atrofia da eminência tênar e
parestesia dos dedos, além de apresentar resultados positivos
para os testes de Phalen e Sinal de Tínel, é a síndrome
(A) do Interósseo Anterior.
(B) do Pronador.
(C) do Desfiladeiro Torácico (SDT).
(D) do Túnel do Carpo.
(E) de Charcot-Marie-Tooth.
26. Na reabilitação de pacientes com câncer de mama, a amplitude
articular de flexão e abdução do ombro, recomendada
entre o 1.º e o 4.º dia após a cirurgia, é de
(A) 10º a 35º.
(B) 40º a 45º.
(C) 50º a 55º.
(D) 60º a 70º.
(E) 75º a 90º.
27. Em pacientes que sofreram cirurgias devido a neoplasias de
pulmão, o tratamento fisioterapêutico deve utilizar a técnica de
(A) expiração relaxada e treinamento resistido.
(B) expiração forçada, tapotagem e percussão.
(C) percussão aplicada bilateralmente e drenagem postural.
(D) drenagem postural, expiração forçada e treinamento resistido.
(E) respiração diafragmática com freno labial e exercícios
de respiração segmentar.
28. O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral
(AVC) é a
(A) arritmia.
(B) doença cardíaca.
(C) hipertensão arterial.
(D) presença de fibrinogênio elevado.
(E) hiperlipidemia.
29. Depressão da consciência, com cabeça e olhos desviados para
o lado da lesão, hemiplegia contralateral, sensação diminuída
e hemianopsia homônima são características típicas observadas
em pacientes com síndrome de derrame focal, encontrada
na síndrome
(A) da artéria cerebral média.
(B) da artéria cerebral anterior.
(C) medular lateral.
(D) vertebrobasilar.
(E) da artéria carótida interna.
30. Quando um músculo desenvolve uma tensão suficiente para
superar uma resistência, de modo que se encurte visivelmente
e mova uma parte corporal a despeito de uma dada resistência,
tem-se o quadro denominado
(A) contração de alongamento ou excêntrica.
(B) movimento de força contínua.
(C) contração estática ou isométrica.
(D) contração de encurtamento ou concêntrica.
(E) tensão residual.
31. Os músculos que compõem a unidade funcional denominada
manguito rotador são:
(A) redondo maior, supra-espinhal, infra-espinhal e subescapular.
(B) redondo menor, infra-espinhal, supra-espinhal e subescapular.
(C) redondo maior, peitoral maior e trapézio.
(D) bíceps, redondo menor, deltóide e trapézio.
(E) rombóide maior, rombóide menor, grande dorsal e serrátil
anterior.
32. Paciente do sexo masculino, 45 anos, obeso e etilista social,
relatou que, quando caminhava normalmente, sofreu queda
da própria altura sobre o membro inferior direito. Após exame
clínico e RX, constatou-se entorse de tornozelo em eversão,
na qual.
(A) o maléolo medial, mais longo que seu equivalente lateral,
torna-se sobrecarregado quando o pé se move medialmente
com referência à tíbia, e também se abduz e dorsiflete.
(B) a face medial do tálus avança sobre o maléolo lateral
sobre o qual gira, provocando tensão nos ligamentos laterais.
(C) a face lateral do tálus avança sobre o maléolo medial
sobre o qual gira, provocando tensão nos ligamentos laterais.
(D) a tíbia é forçada lateralmente em relação ao fêmur, lesando
as faces medioposteriores da cápsula e os ligamentos
cruzados.
(E) o maléolo lateral torna-se sobrecarregado quando o pé
se move lateralmente com referência à tíbia, e também
se abduz e dorsiflete, podendo sobrevir uma fratura fibular.
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33. A miosite ossificante, uma das complicações decorrentes de
fraturas em membros inferiores, é seguida de dor intensa e
diminuição progressiva da amplitude de movimento. O tratamento
fisioterapêutico, nesse caso, deve evitar
(A) Estimulação Elétrica Transcutânea (TEENS).
(B) transferência de cargas entre os membros inferiores.
(C) exercícios intensos e alongamento.
(D) infravermelho.
(E) ondas curtas.
34. O treino de marcha após fraturas de membros inferiores deve
respeitar uma progressão de complexidade crescente que inclui
I. transferência de carga entre os membros;
II. equalização da carga entre os membros;
III. uso de meios auxiliares com base de sustentação progressivamente
menor;
IV. equilíbrio em cada um dos pés sem sinal de Tremdelemburg.
A seqüência correta é
(A) I, II, III e IV.
(B) I, IV, III e II.
(C) II, I, III e IV.
(D) II, I, IV e III.
(D) III, II, I e IV.
35. Na artroplastia total de quadril, imediatamente após cirurgias,
deve-se prescrever
(A) fortalecimento isométrico do quadríceps e dos músculos
extensores do quadril.
(B) abdução ativa do quadril em decúbito ventral.
(C) exercícios de amplitude de movimento específico no
quadril envolvido.
(D) abdução da perna além da linha média.
(E) exercícios de amplitude de movimento específico no
quadril contralateral.
36. Nos quadros de osteoartrose, os exercícios de contração excêntrica
devem ser prescritos
(A) na fase aguda.
(B) na fase inicial do programa de reabilitação.
(C) somente na fase aguda, após correções cirúrgicas.
(D) na fase final do programa de reabilitação.
(E) quando os exercícios isométricos estão contra-indicados.
37. Em pacientes portadores de ataxia de Friedreich, a marcha
atáxica é um sintoma precoce com a incoordenação progredindo
(A) do tronco para os membros superiores e depois para os
membros inferiores.
(B) dos membros inferiores para os superiores e depois para
o tronco.
(C) do tronco para os membros inferiores e depois para os
membros superiores.
(D) dos membros inferiores para o tronco e depois para os
membros superiores.
(E) dos membros superiores para o tronco e depois para
membros inferiores.
38. As doenças do neurônio motor são incidiosas e dependem da
parte afetada do sistema nervoso central. Se a degeneração
do neurônio motor inferior for predominante, as principais
características são:
(A) cãibras, dor muscular, aumento do tono, clônus e espasticidade.
(B) disfagia, reflexos aumentados e respostas extensoras
plantares.
(C) atrofia, fraqueza, fasciculações e paralisia.
(D) rigidez, visão dupla e tremor.
(E) cãibras, dor muscular, rigidez e tremor.
39. A hipotensão ortostática é um problema freqüente em pacientes
com lesão medular acima do nível mediotorácico, que
ocorre devido
(A) à perda do controle simpático da atividade vasoconstrictora
periférica.
(B) à elevação da pressão arterial de 100 a 200 mmHg sistólica
e de 50 a 100 mmHg diastólica, cefaléia e diminuição
do pulso.
(C) à pouca bipedestação com sustentação do peso corporal.
(D) ao aumento gradual da fração de gamaglobulina.
(E) ao isolamento do reflexo de estiramento muscular de seu
sistema de modulação inibidora supra-espinhal.
40. A deambulação do paciente que sofreu lesão medular traumática
localizada em T11 a L2 é
(A) apenas para exercícios (não funcional, com órteses), além
de requerer assistência física ou supervisão.
(B) apenas para exercícios (não funcional, com órteses), dispensando
assistência.
(C) totalmente independente.
(D) marcha funcional com órtese em ambiente interno e escadas
utilizando corrimão.
(E) independente, com órtese em ambientes internos e externos.
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41. Na reabilitação das lesões esportivas, na fase supervisionada
de exercícios progressivos, o programa de alongamento será
mais efetivo se for feito
(A) sem aquecimento prévio e repetido no período de desaquecimento.
(B) somente no período de desaquecimento.
(C) precedido de exercícios de mobilização articular e massoterapia.
(D) somente se precedido de um período de aquecimento.
(E) precedido de um período de aquecimento e se for realizado
também no período de desaquecimento.
42. É considerada contra-indicação absoluta à massagem a presença
de
(A) distrofia simpática.
(B) placas arteroscleróticas.
(C) aderências na pele.
(D) estiramento muscular.
(E) lombalgia mecânica.
43. Para estabelecer a diferença entre uma lordose lombar primária
ou secundária a um processo coxofemoral que normalmente
representa encurtamento de partes moles, especificamente
músculo-tendinoso, o teste utilizado é
(A) o índice de Schober.
(B) o ângulo poplíteo.
(C) a manobra de Thomas.
(D) o teste de Ober.
(E) o teste de McMurray.
44. No paciente hemiplégico, à medida que a reabilitação progride,
a sustentação do peso na posição ereta, com auxílio
dos pés e mãos, tem como superfícies mais importantes
(A) o antebraço e a ponta dos pés.
(B) a ponta dos dedos dos pés e a palma da mão.
(C) a base das mãos e a ponta dos pés.
(D) o quadril e o antebraço.
(E) a base da mão e o calcanhar.
45. A crioterapia é considerada agente de resfriamento superficial,
transferindo energia por
(A) condução.
(B) convecção.
(C) irradiação.
(D) conversão.
(E) vibração.
46. Na respiração corrente normal, o nível do diafragma move
cerca de 1 cm, porém em inspiração e expiração forçada pode
ocorrer uma excursão total de até
(A) 3 cm.
(B) 5 cm.
(C) 8 cm.
(D) 9 cm.
(E) 10 cm.
47. Os receptores mais importantes envolvidos no controle minuto
a minuto da ventilação são os situados perto
(A) da superfície ventral do bulbo.
(B) da superfície dorsal da ponte.
(C) da superfície ventral da ponte.
(D) da superfície dorsal do bulbo.
(E) do mesencéfalo.
48. A difusão através dos tecidos é descrita pela lei de Fick . Esta
afirma que
(A) a transferência do gás é desproporcional à área do tecido
e à diferença de pressão entre os lados.
(B) a velocidade de transferência de um gás através do tecido
é proporcional à área do tecido e à diferença de pressão
entre os dois lados e, inversamente proporcional à espessura
do tecido.
(C) a transferência é proporcional à área do tecido e a diferença
de pressão é diretamente proporcional à espessura
do tecido.
(D) a velocidade de transferência de um gás independe da
área do tecido e de sua espessura.
(E) a velocidade de transferência de um gás depende somente
da área do tecido.
49. A pressão média da artéria pulmonar principal é de cerca de
(A) 8 mmHg.
(B) 10 mmHg.
(C) 12 mmHg.
(D) 15 mmHg.
(E) 27 mmHg.
50. Dentro da relação de ventilação/perfusão, o termo shunt designa
(A) o sangue que não entra no sistema arterial.
(B) o sangue que entra no sistema arterial após passar através
das áreas ventiladas do pulmão.
(C) o ar que entra no sistema arterial sem passar pelas áreas
ventiladas do pulmão.
(D) o ar que não entra no sistema arterial.
(E) o sangue que entra no sistema arterial sem passar pelas
áreas ventiladas do pulmão.
Gabarito de Conhecimentos Específicos
11 - B 12 - D 13 - C 14 - A 15 - D 16 - C 17 - A 18 - E 19 - C 20 - A
21 - B 22 - E 23 - D 24 - A 25 - D 26 - B 27 - E 28 - C 29 - A 30 - D
31 - B 32 - E 33 - C 34 - D 35 - A 36 - D 37 - B 38 - C 39 - A 40 - D
41 - E 42 - B 43 - C 44 - E 45 - A 46 - E 47 - A 48 - B 49 - D 50 - E
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